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Introduction

La lombalgie (douleur au bas du dos) est un symptôme très fréquent et est la première cause d’invalidité dans le monde [1]. Plus de 80% des personnes seront affectées par cette problématique au moins une fois au cours de leur vie [2]. En Suisse, la lombalgie est reconnue comme un problème de santé majeur avec 6% du total des dépenses de santé qui sont attribués à ses coûts médicaux directs [3].

En 2018, une série d’articles sur la lombalgie publiés dans la revue The Lancet lombalgie préconisent comme urgent de changer les croyances et les connaissances de la population générale, des patients et des professionnels de santé afin de combler la divergence entre les pratiques et les connaissances actuelles [1, 4–6]. Dès lors, fournir des informations issues des dernières recherches de manière individualisée est une des priorités actuelles. Dans cette idée, un site internet d’information (infomaldedos.ch) a été créé récemment et testé auprès d’experts, de physiothérapeutes et de patients [7].

Des nombreuses études ont également mis en évidence que la manière de bouger des personnes ayant des douleurs de dos pouvait participer aux symptômes. Par exemples, les patients ont tendance à bouger avec moins d’amplitude et moins rapidement [8–11]. Cette manière de bouger peut être liés aux croyances des patients. Par exemple, des connaissances erronées sur le dos peuvent amener les personnes atteintes de douleurs de dos à penser que le dos est fragile et qu’il doit être protégé, et donc à diminuer les mouvements [5, 12]. Cela peut conduire à un cercle vicieux qui conduit à l’évitement et la sédentarité [13]. Dès lors, des exercices associés à des conseils ciblés, visant à améliorer la confiance et le mouvement sont recommandés [6].

Des applications smartphones pourraient être un outil idéal afin de fournir des exercices et des informations ciblées aux utilisateurs en fonction de leur besoin. En effet, le développement d’outils favorisant le self-management est fortement recommandé [6].

Références

[1] Hartvigsen J, Hancock MJ, Kongsted A, et al. What low back pain is and why we need to pay attention. Lancet ; 6736. Epub ahead of print 2018. DOI : 10.1016/S0140-6736(18)30480-X.

[2] Airaksinen O, Brox JI, Cedraschi C, et al. Chapter 4. European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain. Eur spine J Off Publ Eur Spine Soc Eur Spinal Deform Soc Eur Sect Cerv Spine Res Soc 2006 ; 15 Suppl 2 : S192-300.

[3] Wieser S, Horisberger B, Schmidhauser S, et al. Cost of low back pain in Switzerland in 2005. Eur J Heal Econ 2011 ; 12 : 455–467.

[4] Buchbinder R, van Tulder M, Öberg B, et al. Low back pain : a call for action. Lancet 2018 ; 6736 : 1–5.

[5] Christe G, Pizzolato V, Meyer M, et al. Unhelpful beliefs and attitudes about low back pain in the general population : a cross-sectional survey. Publ.

[6] Foster NE, Anema JR, Cherkin D, et al. Prevention and treatment of low back pain : evidence, challenges, and promising directions. Lancet 2018 ; 6736 : 1–16.

[7] Corbat D, Montavon P, Christe G. Développement et évaluation du site d ’ information sur la lombalgie : Mains Libr 2020 ; 79–87.

[8] Christe G, Redhead L, Legrand T, et al. Multi-segment analysis of spinal kinematics during sit-to-stand in patients with chronic low back pain. J Biomech 2016 ; 49 : 2060–2067.

[9] Christe G, Kade F, Jolles BM, et al. Chronic low back pain patients walk with locally altered spinal kinematics. J Biomech 2017 ; 60 : 211–218.

[10] Christe G, Rochat V, Jolles BM. Lumbar and thoracic kinematics during step ‐ up : Comparison of three ‐ dimensional angles between patients with chronic low back pain and asymptomatic individuals. J Orthop Res 2020 ; 1–9.

[11] Laird RA, Gilbert J, Kent P, et al. Comparing lumbo-pelvic kinematics in people with and without back pain : a systematic review and meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord 2014 ; 15 : 229.

[12] Christe G, Crombez G, Edd S, et al. The relationship between psychological factors and spinal motor behaviour in low back pain : a systematic review and meta-analysis. Pain ; Articles ihttps://journals.lww.com/pain/Fulltext/9000/The_relationship_between_psychological_factors_and.98274.aspx (2020).

[13] Vlaeyen JW, Linton SJ. Fear-avoidance and its consequences in chronic musculoskeletal pain : a state of the art. Pain 2000 ; 85 : 317–332.