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AlexisEidelman edited this page Jan 25, 2015 · 4 revisions

Chaque prestation est codifiée par un code à 4 chiffres dans le SNIIRAM. Une prestation est un acte réalisé par professionnel de santé (médécin, auxiliaire, …) ou un produit de santé (médicament, prothèse, ..) pris en charge par l'assurance maladie. Cela peut être également un versement de prestation en espèces (indemnités journalières dans le cas d'un arrêt maladie, rente d'accident du travail, pension d'invalidité)...

Il y a 600 modalités.

Voici une liste de quelques unes d'entre elles:

  • Consultation côté C, Majoration nourrisson, Radiologie
  • Forfait journalier
  • Verre unifocaux
  • Taxis
  • Prejudice amiante
  • Pension d’invalidité, majoration tierce personne
  • Indémnité Journalière
  • Médicaments (par vignette)

La liste exhaustives:

prs_nat l_prs_nat
1111 CONSULTATION COTEE C
1112 CONSULTATION COTEE CS
1113 CONSULTATION COTEE CNP
1114 CONSULTATION SPECIFIQUE CARDIOLOGIE
1115 CONSULTATION BILAN
1116 MAJORATION FORFAITAIRE TRANSITOIRE
1117 CONSULTATION DES SPECIALISTES COTEE C2
1118 CONSULTATION DES PSYCHIATRES COTEE C2,5
1120 COMPLEMENT CONSULTATION SPECIALISTE
1121 HONORAIRE DE SURVEILLANCE
1122 EXAMEN SPECIAL (PROTOCOLE)
1123 SUITE D EXAMEN DE SANTE
1124 REMUNERATION MEDECIN TRAITANT PAR PATIENT EN ALD
1125 MAJORATION DE COORDINATION DES GENERALISTES
1126 MAJORATION DE COORDINATION SPECIALISTES
1127 MAJORATION DE COORDINATION CARDIOLOGUES
1128 DIFFERENTIEL REFERENT TRAITANT
1129 MAJORATION FORFAITAIRE TRANSITOIRE (POUR LES MOINS DE 16 ANS)
1131 MAJORATION CONSULTATION APPAREILLAGE
1132 MAJORATION CONSULTATION ENDOCRINO
1133 MAJORATION GENERALISTE ENFANT
1134 MAJORATION PREMIERE CONSULTATION FAMILLE
1135 MAJORATION CONSULTATION ANNUELLE FAMILLE
1136 MAJORATION ANNUELLE DE SYNTHESE
1137 MAJORATION NOURRISSON
1211 VISITE COTEE V
1212 VISITE COTEE VS
1213 VISITE COTEE VNP
1221 VISITE D URGENCE
1222 VISITE URGENCE VU/MU
1224 MD (CRITERES MEDICAUX)
1225 MDE ( CRITERES ENVIRONNEMENTAUX)
1226 MD DE NUIT
1227 MD DE MILIEU NUIT
1228 MD DE DIMANCHE ET JOUR FERIES
1231 MDE MILIEU DE NUIT
1232 MDE DIMANCHE ET JOUR FERIES
1311 ACTES EN K CHIRURGICAL
1312 ACTES DE SPECIALITE EN K
1313 ACTES EN K D URGENCE
1316 ACTES DE DIAGNOSTIC COTES KE
1317 ACTES EN KCC: ACTES SPECIFIQUES DES CHIRURGIENS
1318 ACTE DE PHONIATRIE PAR MEDECIN
1321 ACTE DE CHIRURGIE CCAM
1322 ACTE D'OBSTETRIQUE CCAM
1323 ACTE D'ANESTHESIE CCAM
1324 ACTE D'ECHOGRAPHIE CCAM
1331 ACTES DE RADIOLOGIE
1335 ACTE DE RADIOLOGIE MAMMOGRAPHIE
1336 ACTE DE RADIOLOGIE MAMMOGRAPHIE DEPISTAGE
1341 ACTES D ANATOMO-CYTO-PATHOLOGIE/MEDECINS
1342 MAJORATION ANATOMO-CYTO-PATHOLOGIE
1345 MAJORATION TRANSITOIRE
1351 ACTE D'IMAGERIE (hors ECHOGRAPHIE) CCAM
1352 ACTES TECHNIQUES MEDICAUX (hors IMAGERIE) CCAM
1361 VIDEOCAPSULE
1411 ACTES EN SCM (ET SPA POUR LA CRPCEN)
1421 ACTES DE PROTHESE DENTAIRE PRATIQUES PAR LE MEDECIN
1422 TRAITEMENTS D ORTHODONTIE PRATIQUES PAR LE MEDECIN (ET EOS POUR LA CRPCEN)
1423 ACTES DE PROTHESE DENTAIRE PRATIQUES PAR LE CHIRURGIEN-DENTISTE
1424 TRAITEMENTS D ORTHODONTIE PRATIQUES PAR LE CHIRURGIEN-DENTISTE (ET ETO POUR LA CRPCEN)
1425 COMPLEMENT AT 150% DENTAIRE
1431 ACTES EN D (ET OCC POUR LA CRPCEN)
1432 ACTES EN DC
1433 ACTES EN SC (ET SCA POUR LA CRPCEN)
1521 MAJORATION POUR GARDE
1522 MAJORATION ASTREINTE
1602 FORFAIT CONTRAT DE BONNES PRATIQUES
1606 FORFAIT CONTRAT DE BONNES PRATIQUES
1607 FORFAIT CONTRAT DE SANTE PUBLIQUE INFIRMIER
1608 FORFAIT CONTRAT DE SANTE PUBLIQUE BIOLOGISTES
1611 CONTRAT DE BONNES PRATIQUES ZONE MONTAGNE
1612 CONTRAT DE BONNES PRATIQUES ZONE URBAINE
1613 CONTRAT DE BONNES PRATIQUES ZONE FRANCHE URBAINE
1614 CONTRAT DE BONNES PRATIQUES TRANSPORTEURS 2006
1617 REDEVANCE CHEF DE CLINIQUE
1701 CDS MEDICAL OPTANT FORF DEBUT
1702 CDS MEDICAL OPTANT FORF FIN
1703 CDS MEDICAL OPTANT FORFTACITE
1704 CDS DENTAIRE OPTANT FORF INITIAL
1705 CDS DENTAIRE OPTANT FORF SUIVI
1706 CDS DENTAIRE OPTANT FORF FINAL
1707 CDS INFIRMIER OPTANT FORF DEBUT
1708 CDS INFIRMIER OPTANT FORF FIN
1712 FORFAIT MEDECIN REFERENT FIN DE CONTRAT
1811 IK PLAINE
1812 IK MONTAGNE
1813 IK PIED SKI
1821 ID PARIS LYON MARSEILLE, +100.000 HA, -100.000 HA
1841 INDEMNITES FORFAITAIRES DE DEPLACEMENT
1842 INDEMNITES FORFAITAIRES DE DEPLACEMENT DES AUXILIAIRES MEDICAUX ET ASSIMILES
1843 INDEMNITES FORFAITAIRES DE DEPLACEMENT MK ORTHOPEDIQUE ET RHUMATOLOGIQUE
1844 INDEMNITES FORFAITAIRES DE DEPLACEMENT MK RHUMATISMALE
1845 INDEMNITES FORFAITAIRES DE DEPLACEMENT MK NEUROLOGIQUE
1846 INDEMNITES FORFAITAIRES DE DEPLACEMENT MK PNEUMOLOGIE
1847 INDEMNITES FORFAITAIRES DE DEPLACEMENT DE SORTIE
1911 ACTES DES SAGES-FEMMES
1912 HONORAIRES NON VENTILABLES INDIVIDUALISES
1913 MAJORATION MILIEU DE NUIT
1914 FORFAIT PEDIATRIQUE
1915 FORFAIT ASTREINTE PROF
1916 REMUNERATION POUR GARDE ETS PRIVES
1917 REMUNERATION POUR ASTREINTE ETS PRIVES
1918 MAJORATION D'URGENCE
1922 CONSULTATION
1923 EXAMEN DE SUIVI POST NATAL
1931 MAJORATION NOURRISSON PEDIATRE
1932 MAJORATION NOURRISSON GENERALISTE
1933 MAJORATION CONSULTATION REGULEE DE NUIT
1934 MAJORATION CONSULTATION REGULEE MILIEU DE NUIT
1935 MAJORATION CONSULTATION REGULEE DIMANCHE, JOURS FERIES ET ASSIMILES
1936 MAJORATION VISITE REGULEE DE NUIT
1937 MAJORATION VISITE REGULEE MILIEU DE NUIT
1938 MAJORATION VISITE REGULEE DE DIMANCHE, JOURS FERIES ET ASSIMILES
1941 MAJORATION CONSULTATION REGULEE SAMEDI APRES MIDI
1942 MAJORATION VISITE REGULEE SAMEDI APRES MIDI
1951 PARTICIPATION FORFAITAIRE HORS TIERS PAYANT
1952 PARTICIPATION FORFAITAIRE TIERS PAYANT
1956 PARTICIPATION ASSURE EN AMBULATOIRE
1971 FRANCHISE HORS TIERS PAYANT SUR MEDICAMENT
1972 FRANCHISE TIERS PAYANT SUR MEDICAMENT
1973 FRANCHISE HORS TIERS PAYANT SUR TRANSPORT
1974 FRANCHISE TIERS PAYANT SUR TRANSPORT
1975 FRANCHISE HORS TIERS PAYANT ACTE D'AUXILIAIRE MEDICAUX
1976 FRANCHISE TIERS PAYANT ACTE D'AUXILIAIRE MEDICAUX
1977 PARTICIPATION ASSURE HORS TIERS PAYANT TRANSMISE SANS ACTE DE REFERENCE OU TYPE DE FRANCHISES
1978 PARTICIPATION ASSURE EN TIERS PAYANT TRANSMISE SANS ACTE DE REFERENCE OU TYPE DE FRANCHISES
1981 FORFAIT IVG HONORAIRES DE VILLE
1991 REMUNERATION REGULATION
1992 PERMANENCE REMUNERATION DE NUIT
1993 PERMANENCE REMUNERATION MILIEU DE NUIT
1994 PERMANENCE REMUNERATION DIMANCHE ET FERIE
1995 PERMANENCE REMUNERATION TOTAL
1996 PERMANENCE REMUNERATION SAMEDI MATIN
1997 PERMANENCE REMUNERATION SAMEDI APRES MIDI
2159 FORFAIT DE SECURITE DERMATOLOGIQUE
2351 FORFAIT TECHNIQUE NORMAL IRMN -SCANNERS
2352 FORFAIT TECHNIQUE REDUIT IRMN -SCANNERS
2354 FORFAIT TECHNIQUE TOMOGRAPHIE
2391 FORFAIT TECHNIQUE TARIF REDUIT N?2
2392 FORFAIT TECHNIQUE TARIF REDUIT N?3
2411 INTERVENTION IVG
2412 ANESTHESIE GENERALE
2413 INVESTIGATIONS BIOLOGIQUES
2414 CONSULTATION IVG
2415 MEDICAMENTS: MIFEYGINE
2416 MEDICAMENTS: PROSTAGLANDINES
2418 VERIFICATION ECHOGRAPHIQUE
2426 CONSULTATION IVG SPECIALISTE
3111 ACTES EN AMI
3112 ACTES INFIRMIERS DE SOINS (AMI3-AMI13,AMI16)
3113 ACTES INFIRMIERS DES SAGES-FEMMES (SFI)
3115 DEMARCHE INFIRMIER
3121 ACTES AMC
3122 ACTES EN AMK
3125 ACTES DE KINESITHERAPIE OSTEO-ARTICULAIRE
3131 ACTES DES PEDICURES
3132 ACTES DES ORTHOPHONISTES
3133 ACTES DES ORTHOPTISTES
3134 ACTE DE PEDICURE-PODOLOGUE (DIABETIQUE)
3211 ACTES DE BIOLOGIE
3221 PRELEVEMENT AUTRE QUE SANGUIN PAR UN DIRECTEUR DE LABORATOIRE
3222 PRELEVEMENT SANGUIN PAR UN DIRECTEUR DE LABORATOIRE
3223 PRELEVEMENT SANGUIN PAR UN TECHNICIEN DE LABORATOIRE
3225 PRELEVEMENT PAR PONCTION VEINEUSE DIRECTE POUR UN MEDECIN BIOLOGISTE
3311 PHARMACIE 100%
3312 PHARMACIE PH4
3313 PHARMACIE 65%
3314 HORMONE DE CROISSANCE
3315 MEDICAMENTS ANTIRETROVIRAUX
3316 MEDICAMENTS D EXCEPTION
3317 PHARMACIE HOSPITALIERE A 100%
3318 PHARMACIE HOSPITALIERE A 65%
3319 PHARMACIE HOSPITALIERE
3322 MAJORATION POUR ACHAT HORS HEURES OUVRABLES
3323 COPIE D ORDONNANCE
3325 MAJORATION PHARMACIE DES ILES
3326 PREPARATION MAGISTRALE REMBOURSABLE
3327 PREPARATION MAGISTRALE HOMEOPATHIQUE
3328 MEDICAMENTS HOMEOPATHIQUES UNITAIRES
3329 FORFAIT MEDICAMENT IVG VILLE
3331 VACCIN ANTI-GRIPPE
3332 VACCIN ROR
3341 PHARMACIE 15%
3342 PREPARATION MAGISTRALE ALLOPATHIQUE 15 %
3343 PREPARATION MAGISTRALE ALLOPATHIQUE
3351 MEDICAMENT AVEC UNE AUTORISATION TEMPORAIRE D'UTILISATION
3352 PREPARATION MAGISTRALE HOSPITALIRE
3353 PREPARATION HOSPITALIERE
3354 MEDICAMENT AVEC AUTORISATION D'IMPORTATION
3355 MARGE FORFAITAIRE (MEDICAMENTS HOSPITALIERS)
3356 PHARMACIE HOSPITALIERE DEROGATOIRE
3361 GARDE PHARMACIE NUIT
3362 GARDE PHARMACIE FERIE
3363 GARDE PHARMACIE DIMANCHE
3381 PREPARATION PHARMACEUTIQUE INDIVIDUALISEE (ALLERGENES)
3411 SANG,PLASMA ET LEURS DERIVES
3413 LAIT HUMAIN
3414 AUTRES PRODUITS D ORIGINE HUMAINE
3511 APPAREILS D ASSISTANCE RESPIRATOIRE,OXYGENOTHERAPIE A DOMICILE
3512 AUTRES MATERIELS POUR TRAITEMENTS A DOMICILE (CHAP. 1)
3513 MATERIELS ET APPAREILS DE CONTENTION ET DE MAINTIEN (CHAP. 2)
3514 MATERIELS ET APPAREILS POUR TRAITEMENTS DIVERS (CHAP. 3)
3515 ARTICLES DE PANSEMENTS (CHAP. 4)
3516 NUTRIMENTS POUR INTOLERANTS AU GLUTEN (CHAP. 3)
3517 ALIMENTS DESTINES A DES FINS MEDICALES
3518 APPAREIL GENERATEUR D AEROSOL
3521 ORTHESES (PETIT APPAREILLAGE) (CHAP. 1)
3522 DIVERS ORTHESES
3531 OPTIQUE MEDICALE PROPREMENT DIT
3532 MONTURE/LUNETTE POUR ENFANT DE - DE 18 ANS CRPCEN (HORS CODAGE LPP)
3533 VERRES
3535 LENTILLES
3536 VERRES UNIFOCAUX OP1 (CMU)
3537 VERRES UNIFOCAUX OP2 (CMU)
3538 VERRES UNIFOCAUX OP3 (CMU)
3539 VERRES UNIFOCAUX OP4 (CMU)
3541 APPAREILS ELECTRONIQUES DE SURDITE (CHAP 3.)
3542 PROTHESES EXTERNES NON ORTHOPEDIQUES (CHAP. 4)
3543 PROTHESES OCULAIRES ET FACIALES (CHAP. 5)
3544 CHAUSSURES ORTHOPEDIQUES (CHAP. 6)
3545 ORTHOPROTHESES (CHAP 7.)
3551 IMPLANT INTERNE (CHAP. 1, 2 ET 3)
3552 IMPLANT MU PAR ELECTRICITE (CHAP. 4)
3561 VEHICULES POUR HANDICAPES PHYSIQUES
3572 ECART TIPS INDEMNISABLE
3574 DISPOSITIF MEDICAL (PRISE EN CHARGE EXCEPTIONNELLE)
3575 COMPLEMENT AT 150% LPP
3581 VERRES UNIFOCAUX OP5(CMU)
3582 VERRES UNIFOCAUX OP6(CMU)
3583 MONTURE (CMU)
4111 FORFAIT DE SURVEILLANCE MEDICALE 1ER HANDICAP
4112 FORFAIT DE SURVEILLANCE MEDICALE REDUIT 2EME HANDICAP
4113 PRATIQUES MEDICALES COMPLEMENTAIRES COTEES EN K
4114 COMPLEMENT SURVEILLANCE THERMALE
4131 FRAIS DE TRANSPORT - CURES THERMALES
4132 FRAIS D HOTEL - CURES THERMALES
4141 FORFAIT THERMAL 1
4142 FORFAIT THERMAL 2 AVEC KINESITEHRAPIE
4143 FORFAIT THERMAL 2EME ORIENTATION
4144 FORFAIT THERMAL 3 AVEC 9 SEANCES KINESITHERAPIE
4145 FORFAIT THERMAL 72 SEANCES AVEC KINE
4151 FORFAIT THERMAL 18 SEANCES COLLECTIVES
4152 FORFAIT THERMAL 18 SEANCES INDIVIDUELLES
4153 FORFAIT THERMAL 9 SEANCES COLLECTIVES
4154 FORFAIT THERMAL 9 SEANCES INDIVIDUELLES
4211 SERVICES MOBILES D URGENCE ET DE REANIMATION (SMUR)
4212 AMBULANCES AGREEES
4213 VEHICULES SANITAIRES LEGERS (VSL)
4214 TAXIS
4215 VEHICULES PERSONNELS
4216 TRANSPORT REEDUCATION PROFESSIONNEL
4219 AUTRES MODES DE TRANSPORT
4221 AMBULANCE AGREEE DE GARDE
4222 INDEMNITE DE GARDE AMBULANCIERE
4313 HONORAIRES
4315 AUTOPSIE
4316 EXPERTISE
4317 HONRAIRE COMITE REGIONAL RECONNAISANCE MP
4318 DEPLACEMENT COMITE REGIONAL RECONNAISSANCE MP
4321 FRAIS FUNERAIRES
4323 INDEMNITE ALLOUEE EN REPARATION DES PREJUDICES EXTRA-PATRIMOMIAUX
4324 INDEMNITE DE CHANGEMENT D EMPLOI
4325 INDEMNITE COMPLEMENTAIRE POUR REEDUCATION PROFESSIONNELLE
4326 PRETIUM PULCHRITUDINIS
4328 PREJUDICE D'AGREMENT
4329 PREJUDICE PERTE OU DIMINUTION PROMOTION PROFESSIONNELLE
4331 REMBOURSEMENTS DE SOINS A L ETRANGER (ET1 A ET6 ET ET8 A ET9, ETB ETA, ETH, ETT, ETP, ETX )
4332 PREJUDICE AMIANTE
4341 FRAIS DE TUTELLE
4352 AUTRES PRESTATIONS DIVERSES
4353 INDEMNITE POUR PERTE DE SALAIRE (MALADIE, AT)
4413 DISPENSAIRES ANTIVENERIENS
4416 PROTECTION MATERNELLE ET INFANTILE
4417 AUTRES PARTICIPATIONS FORFAITAIRES NON INDIVIDUALISEES
4419 AUTRES DEPENSES NON INDIVIDUALISEES
4511 CAPITAL DECES
4612 FORFAIT D EDUCATION THERAPEUTIQUE ET D INTERESSEMENT (FILIERES ET RESEAUX)
6110 IJ NORMALES + 6MOIS
6111 IJ NORMALES -3 MOIS
6112 IJ NORMALES +3MOIS
6114 IJ REDUITES +3MOIS
6115 IJ MAJOREES -3MOIS
6116 IJ MAJOREES +3MOIS
6117 IJ PARTIELLE, PERTE DE SALAIRE -3MOIS
6118 IJ PARTIELLE, PERTE DE SALAIRE +3MOIS
6119 IJ MAJOREES + 6 MOIS
6121 IJ PRENATALES
6122 IJ POSTNATALES
6123 IJ EN CAS D ADOPTION
6124 IJ CONGE SUPPLEMENTAIRE PREMA
6131 IJ NORMALES POUR CURE THERMALE
6132 IJ MAJOREES POUR CURE THERMALE
6133 IJ REDUITES POUR CURE THERMALE
6221 ALLOCATION REPOS MATERNEL NORMAL
6222 ALLOCATION REPOS MATERNEL ADOPTION
6231 INDEMNITE MATERNITE NORMALE
6232 INDEMNITE MATERNITE EN CAS D ADOPTION
6233 INDEMNITE MATERNITE EN CAS D ETAT PATHOLOGIQUE
6234 INDEMNITE MATERNITE EN CAS DE NAISSANCES MULTIPLES
6235 INDEMNITE DE REMPLACEMENT CONJOINTE COLLABORATRICE
6236 INDEMNITE PATERNITE PAMC
6238 INDEMNITES PATERNITE CONJOINT INFIRMIER
6251 ALLOCATION NUIT NORMALE - 3 MOIS
6257 ALLOCATION EXPOSITION NORMALE - 3 MOIS
6258 ALLOCATION EXPOSITION NORMALE + 3 MOIS
6261 ALLOCATION EXPOSITION MAJOREE 3 ENFANTS - 3 MOIS
7111 PENSION INVALIDITE AVANTAGES DE BASE
7112 PENSION INVALIDITE ALLOCATIONS SUPPLEMENTAIRES
7113 PENSION INVALIDITE MAJORATIONS POUR ASSISTANCE D UNE TIERCE PERSONNE
8111 RENTES DE VICTIME
8112 MAJORATIONS POUR ASSISTANCE D UNE TIERCE PERSONNE
8113 RENTES DE CONJOINT SURVIVANT
8114 RENTES DE REVERSION
8115 RENTES D ORPHELIN
8116 RENTES D ASCENDANT
8117 MAJORATION FAUTE INEXCUSABLE RENTE ASCENDANT
8118 MAJORATION FAUTE INEXCUSABLE RENTE VICTIME
8119 MAJORATION FAUTE INEXCUSABLE RENTE CONJOINT
8120 MAJORATION FAUTE INEXCUSABLE RENTE ORPHELIN
8222 RACHAT OBLIGATOIRE
8224 RACHAT FACULTATIF PARTIEL
8226 INDEMNITE EN CAPITAL ACCIDENT DU TRAVAIL
8227 MAJORATION FAUTE INEXCUSABLE INDEMNITE EN CAPITAL
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